Erectieproblemen Door Diabetes? 6 Oorzaken + 4 Oplossingen

Als je erectieproblemen hebt, ben je bij lange na niet de enige. Zo’n 14% van alle Nederlandse mannen heeft ermee te maken, en andere onderzoeken zeggen zelfs dat veel meer mannen hierdoor getroffen worden. Zeker op latere leeftijd kan het percentage flink oplopen: vanaf 75 jaar zegt bijna driekwart van de mannen dat ze seksuele problemen hebben. Het is een probleem dat veel voorkomt, maar waar niet altijd even open over gepraat wordt.

Daarnaast kunnen erectieproblemen diverse oorzaken hebben, die zowel psychisch als fysiek kunnen zijn. Denk bijvoorbeeld aan depressies en angststoornissen als mentale problemen die hun weerslag hebben op hoe je seksueel functioneert. Qua fysieke problemen kun je bijvoorbeeld een ziekte hebben. Diabetes is één van dit soort onderliggende problemen.

Erectieproblemen in het kort

Wat zijn erectieproblemen?

Erectiestoornissen of ‘erectiele dysfunctie’ zijn een veel voorkomende aandoening die de kwaliteit van het seksuele en ook romantische leven van een man aantast. Het wordt gedefinieerd als het onvermogen om een ​​erectie te krijgen en/of te behouden die voldoende is voor het tot stand brengen van geslachtsgemeenschap. Het zorgt dus voor onbevredigende seks en kan zelfs betekenen dat het verwekken van een kind lastig wordt. In feite kun je geen erectie krijgen of deze voldoende lang ‘volhouden’. Een erectiestoornis wordt ook wel ‘impotentie’ genoemd. Concreet vallen de volgende gevallen onder de noemer ‘erectiestoornis’:

Vaak worden erectieproblemen beschouwd als eerste symptoom van onderliggende fysieke problemen. Erectieproblemen kunnen een indicatie zijn van problemen met het hart en met de bloedvaten, maar bijvoorbeeld ook optreden als gevolg en/of eerste symptoom van diabetes. Het is belangrijk en noodzakelijk om erectiestoornissen te begrijpen en om je bewust te zijn van het nut van screening, of in ieder geval het nut van onderzoek naar je erectiestoornis. Hierdoor kun je een ziekte of lichamelijk probleem eerder opsporen.

Gevolgen van erectieproblemen

Naast dat erectieproblemen vaak het gevolg zijn van een onderliggend fysiek (of psychisch) probleem, kunnen ze zelf ook weer ernstige consequenties met zich meebrengen. In de samenleving heerst nog altijd een stigma op het hebben van erectiele disfunctie; men praat er niet veel over en hoewel de percentages er niet om liegen, is het hebben van impotentie — zeker op jongere leeftijd — niet iets waar mannen openlijk voor uitkomen. Hierdoor kunnen mannen zich geïsoleerd voelen en denken zij met schaamte aan hun seksleven. Het kan ook zo zijn dat hun partner teleurgesteld is of negatieve gevoelens uit jegens de man die last heeft van seksuele disfunctie.

Deze vervelende momenten stapelen zich meestal op. Wanneer mannen niet kunnen praten over de problemen, en het uiten ervan onmogelijk is, kan dit leiden tot ernstige psychische gevolgen. Mannen die aan erectieproblemen leiden, komen als consequentie vaak in een neerwaartse spiraal terecht; angststoornissen en depressies liggen op de loer. Ook kunnen gevoelens van schaamte en isolatie zo’n grote rol in het leven gaan spelen, dat impotentie het het leven van mannen gaat regeren.

Erectieproblemen: tijdelijk of blijvend?

Belangrijk om te weten is dat erectieproblemen niet altijd permanent zijn; mogelijk treden ze slechts tijdelijk op, bijvoorbeeld wanneer er een stressvolle periode heeft plaatsgevonden. Het is niet ongebruikelijk dat erectieproblemen een korte tijd plaatsvinden maar weer wegtrekken. Houd de duur van je erectiele disfunctie dus in de gaten.

Meestal is het niet chronisch en trekt het weer weg. Veel verschillende factoren kunnen tijdelijke erectieproblemen veroorzaken, waaronder psychologische en emotionele problemen, medicijnen en zelfs dagelijkse gewoonten. Zo is excessief gebruik van pornografie ook een mogelijke oorzaak van tijdelijke erectieproblemen.

De duur kan daarnaast ook erg verschillen. Zo bleek uit een studie in 2014 onder 810 mannen, dat 29% van de mannen met erectieproblemen na 5 jaar al een verbeterde situatie had. Zelfs blijvende erectieproblemen kunnen tegenwoordig in de regel ook met succes worden behandeld, al ben je er niet altijd helemaal vanaf. Soms worden middelen zoals sildenafil — vooral bekend onder de merknaam Viagra — en tadalafil — Cialis — dan bijvoorbeeld voorgeschreven.

Diabetes en erectieproblemen: oorzaken

De rol van diabetes bij erectieproblemen

Diabetes is één van de belangrijkste oorzaken van erectiestoornissen. Als gevolg hiervan is een erectiestoornis één van de meest voorkomende seksuele stoornissen die worden gemeld door mannen met diabetes. Deze problemen kunnen direct samenhang hebben en komen dus veel voor. Dit komt door de invloed die diabetes op je lichaam heeft.

Omdat diabetes het proces van atherosclerose bevordert — de afzetting van vet en verharding van de slagaders — en de penis wordt gevoed door zeer kleine bloedvaten, is het gebruikelijk dat deze kleine bloedvaatjes als eerste worden aangetast. Omdat de bloedcirculatie in het gedrang komt, kunnen erectieproblemen optreden. Een erectie ontstaat immers doordat bloed naar dit geslachtsorgaan vloeit. Bovendien kan slecht gecontroleerde of onbehandelde diabetes de slagaders in de penis uiteindelijk zelfs blokkeren en tot neuropathie leiden, een complicatie die de zenuw die de penis van bloed voorziet, kan aantasten.

Diabetes type 2

Diabetes treedt op wanneer er te veel suiker in je bloedbaan circuleert. Er zijn twee hoofdtypen diabetes. Type 1 diabetes, die bij minder dan 10 procent van degenen die diabetes hebben voorkomt, en diabetes type 2, die verantwoordelijk is voor meer dan 90 procent van de gevallen. Diabetes type 2 ontstaat vaak als gevolg van overgewicht of inactiviteit en komt grotendeels voor bij mensen die tevens overgewicht hebben. Meestal is het de volgende combinatie die dit veroorzaakt: te veel suiker, te veel vet, te weinig beweging en overgewicht.

Erectiestoornissen komen vaak voor bij mannen met diabetes, vooral bij mannen met diabetes type 2. Zoals hierboven gesteld, kan het dus het gevolg zijn van schade aan zenuwen en bloedvaten, veroorzaakt door een slechte controle op de bloedsuikerspiegel op de lange termijn. Uit onderzoek volgt dat ongeveer de helft van de mannen met diabetes type 2 binnen vijf tot tien jaar na diagnose erectieproblemen zal ontwikkelen. In combinatie met een hartaandoening is deze kans nog veel groter.

Overige oorzaken en risicofactoren

Niet alleen diabetes draagt bij aan een verhoogd risico op erectieproblemen. Ook andere onderdelen van een ongezonde levensstijl kunnen een slechte impact hebben op je seksueel functioneren. Het is ook goed mogelijk dat slechte gewoonten de situatie verergeren. Dit kunnen enkele risicofactoren zijn:

Oplossingen

Het gebruik van erectiepillen

Ten eerste is het mogelijk om erectieproblemen te behandelen door middel van medicijnen die een erectie kunnen stimuleren. Indien je moeite hebt met het krijgen en/of behouden van een erectie, wordt soms sildenafil aanbevolen. Hier volgt een lijst van enkele medicatie, die soms wordt voorgeschreven en wordt verkocht als middel tegen erectiele disfunctie:

Belangrijk is het om hierbij te vertellen dat mensen met diabetes deze middelen niet altijd kunnen gebruiken, gezien het feit dat ze hartproblemen kunnen veroorzaken wanneer degene met diabetes ook hartklachten heeft. Het overleggen met een arts omtrent het gebruik van deze medicatie is dan ook absoluut noodzakelijk om problemen rondom de interactie met het hart te voorkomen. Het kiezen van de juiste medicatie is afhankelijk van je eigen gezondheidsproblemen en situatie. Soms zijn andere middelen ook een geschikte oplossing. Raadpleeg dus altijd een arts, alvorens naar geneesmiddelen te zoeken.

Alprostadil

In tegenstelling tot erectiepillen, werkt alprostadil als volgt: dit geneesmiddel dat gebruikt wordt tegen erectiestoornissen bij mannen, stimuleert de bloedstroom door het hele lichaam, waardoor het bloed in de bloedvaten van de penis uitbreidt. Hierdoor helpt het met het tot stand brengen van een erectie, maar het werkt in het hele lichaam.

Dit geneesmiddel is alleen op recept verkrijgbaar. Zoals bij elke vorm van medicatie — zeker wanneer je diabetes hebt — behoeft het de goedkeuring van een dokter. Indien je besluit dit geneesmiddel te gebruiken, kun je het rechtstreeks in de penis laten injecteren of als zetpil inbrengen. Indien je voor injectie kiest, kun je dit middel kopen onder de namen Caverject, Edex en Prostin VR. De zetpil wordt verkocht onder de naam MUSE. Verkeerd gebruik kan de penis beschadigen.

Vacuümvernauwingsapparaat

Een vacuümvernauwingsapparaat is een externe pomp met een band erop die een man met erectiestoornissen kan gebruiken om een ​​erectie te krijgen en te behouden. Deze pomp bestaat uit een acrylcilinder met een pompje dat direct aan het uiteinde van de penis kan worden bevestigd . Aan het andere uiteinde wordt een vernauwingsring of band op de cilinder geplaatst, die op het lichaam wordt aangebracht. De cilinder en pomp worden gebruikt om een ​​vacuüm te creëren om de penis te helpen rechtop te komen. De band of de vernauwingsring wordt gebruikt om de erectie te behouden. Dit is hoe je hem gebruikt:

Protheses

Er zijn veel verschillende soorten penisprothesen verkrijgbaar, in drie categorieën: staafjes, opblaasbare prothesen en op zichzelf staande prothesen. Halfstijve of kneedbare staven zijn de eenvoudigste en goedkoopste van allemaal. Hun grootste nadeel is dat de penis constant rechtop blijft staan, wat problemen met het verbergen kan veroorzaken. Dit is een overweging die je moet maken.

Opblaasbare prothesen zijn complexe mechanische apparaten die het natuurlijke erectieproces nabootsen. Onderdelen worden operatief in de penis en het scrotum ingebracht en geactiveerd door te knijpen. Wanneer een erectie niet langer gewenst is, wordt een klep op de pomp ingedrukt en wordt de penis slap. Het hele apparaat wordt in de penis geïmplanteerd. Wanneer erectie gewenst is, wordt de eenheid geactiveerd door te knijpen of te buigen, afhankelijk van welke van de twee typen op zichzelf staande prothesen wordt gebruikt.